Intensivvårdsrehabilitering vid långvarig kritisk sjukdom

Remeo är en privat vårdgivare som arbetar på offentligt uppdrag. Det innebär att vi tar emot remisser från svenska regioner – såväl de regioner vi samarbetar med idag som de som önskar inleda ett samarbete.

I nuläget har vi ramavtal med Region Stockholm, Region Västmanland och Region Sörmland, i enlighet med Lagen om offentlig upphandling (LOU). Inom dessa avtal kan respektive region enkelt remittera patienter till oss.

För patienter som tillhör andra regioner behöver ett avtal tecknas innan en remiss kan skickas. Detta är viktigt för att processen ska vara trygg och korrekt. För andra remittenter, till exempel privata vårdgivare, krävs ett samarbete med en region som i sin tur kan skicka en remiss till Remeo. Vi har lång erfarenhet av denna typ av ärenden och svarar gärna på frågor från läkare, regionadministratörer och anhöriga kring remisser och avtal.

Vi välkomnar även konsultationer och telefonförfrågningar kring komplexa intensivvårdsfall med lång vårdtid, även när det inte leder till vård hos oss. Vårt fokus är alltid att patienter med behov av intensivvårdsrehabilitering ska få bästa möjliga vård. Vi kan både ge principiella svar utan remiss, och efter en formell konsultationsremiss, gå in i ett specifikt patientärende. Att konsultera Remeo är kostnadsfritt, om inget annat överenskoms.

Som läkare, ledningsansvarig eller anhörig till en patient med lång vårdtid på IVA är du varmt välkommen att kontakta oss. Vi hjälper dig gärna vidare med den information du behöver.

Frågor och svar

Ges nationell högspecialiserad vård (NHV) på Remeo?

Ja, Remeo är en av två enheter i landet med uppdrag att vårda höga ryggmärgsskador i partnerskap med Karolinska Universitetssjukhuset och ryggmärgsskadekedjan i Stockholm. En stor andel av de som drabbas av hög ryggmärgsskada i Sverige och som då behöver respirator under en kortare eller längre tid vårdas på Remeo. Du kan läsa mer här.

Tar Remeo emot andra patienter än rena intensivvårdspatienter?

Ja, men i princip krävs ett medicinskt komplicerat tillstånd (jämförbart med intensivvård) där det är aktuellt med rehabiliterande insatser. Ofta handlar det om en längre tid av svår sjukdom med komplicerande sjukdomar och med visst kvarvarande intensivvårdsbehov. Remeo och remittenten behöver även vara överens i bedömningen om vården är praktiskt genomförbar.

Tar ni bara emot patienter med andningssvikt?

Merparten av de patienter som tas in har ett inopererat andningsrör på halsen (trakeostomi) och i ca hälften av fallen även behov av invasivt andningsstöd (ventilator). Remeo är kanske mest känt för sin expertis inom avancerad andningsvård, men kan även ta emot andra patienter efter diskussion och individuell bedömning.

Tar Remeo emot dialyspatienter?

Ja, vi kan sedan 2024 även erbjuda hemodialys med ett koncept som innebär daglig bloddialys på Remeo, och som visat sig väl förenligt med våra övriga rehabiliteringsinsatser och urträning av trakeostomi och ventilator. I kontakten med Remeos läkare görs en särskild bedömning av njursvikten och dialysbehovet för att se om metoden är lämplig för den aktuella patienten.

Tar Remeo emot patienter från utlandet?

Remeo kan ta emot patienter från utlandet under förutsättning att remissen kan gå via en svensk offentlig vårdgivare, dvs en region. Om du som remittent, patient eller anhörig är intresserad av hur förutsättningarna ser ut i ett konkret fall så berättar vi gärna mer. Kontakta gärna ledningsansvarig läkare 0730-752040.

Hur går den individuella bedömningen av den remitterade patienten till?

Ledningsansvarig läkare bedömer alla inkommande remisser och tar en inledande telefonkontakt. Vanligen sker då en fördjupad informationsinhämtning och inom några dagar ofta även ett besök hos patienten på den remitterande avdelningen. Bedömningen görs i första hand av läkare från Remeo, ibland med medbedömare från omvårdnad- eller rehabsidan. Det här är ett bra tillfälle att skapa en första kontakt med patienten och anhöriga, diskutera mål och förutsättningar samt säkerställa en god planering inför det eventuella övertagandet.

Vem kan svara på frågor om remittering och avtal?

Ledningsansvarig läkare på telefon 0730-752040 kan ofta svara på frågor direkt eller se till att rätt kontakt kopplas in, tex avtalsansvarig handläggare på Remeo.

Hur skickar jag remissen?

Om du har tillgång till journalsystemet Take Care så skriver du remissen direkt där och om du arbetar i ett annat system så faxar du en avidentifierad remiss till 08-6057526. Vi rekommenderar att du i samband med faxet även ringer Remeos samordnare (0738-669637) för att meddela ID muntligt samt få bekräftelse på levererat fax.

Vilka behandlingsresultat kan jag som remittent förvänta mig av Remeovården?

Trots det komplexa uppdraget så tränas närmare 90% ur ventilator och närmare 90% dekanyleras (blir av med sin trakeostomi). En liten grupp av patienter har kronisk trakeostomi och/eller ventilator från start av vårdtillfället och dessa patienter kan i allmänhet inte tränas ur. Den absoluta merparten av Remeos patienter förbättras och kan skrivas ut till en lägre vårdnivå och vissa fall även direkt till hemmet. Vi har stor erfarenhet av komplicerade utskrivningsplaneringar och kan vid behov stötta även med utbildningar kring apparatur och personlig assistans.

Vad kan jag berätta för min patient om miljön på Remeo?

Alla patienter på Remeo har enkelrum med egen dusch och toalett. Alla rum är också utrustade med avancerad medicinteknisk utrustning för en patientsäker vård i alla lägen. Det är lätt att komma ut i friska luften på vår vackra innergård och det hjälper till i tillfrisknandet.